万象-广西新农合大病保险报销范围是怎么样的?

 
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  "新农合医保",全名新型农村合作医疗,就是指由政府部门机构、正确引导、适用,农户同意报名参加,本人、团体和政府部门多方面筹集资金,以大病统筹主导的农户诊疗互帮互助统筹规章制度。新农合医保大病保险是在基础基本医疗保险的基本上,对大病人产生的巨额医疗费给与进一步补偿的保障性住房现行政策。
 
  广西省新农合医保大病保险现行政策
 
  1、医院门诊补偿:
 
  (1)卫生所及村管理中心卫生所就诊报销60%,每一次就诊药品费限额十元,卫生站医师临时性输液药品费限额50元。
 
  (2)镇卫生站就诊报销40%,每一次就诊各类检验费及手术费限额50元,药品费限额一百元。
 
  (3)二级医院就诊报销30%,每一次就诊各类检验费及手术费限额50元,药品费限额200元。
 
  (4)三级医院就诊报销20%,每一次就诊各类检验费及手术费限额50元,药品费限额200元。
 
  (5)中药材税票另附药方每贴限额一元。
 
  (6)镇级合作医疗医院门诊补偿年限额5000元。
 
  2、住院治疗补偿
 
  (1)报销范畴:
 
  A、医疗费:輔助查验:心脑电、X光透視、拍片子、检验、针灸理疗、中医针灸、CT、磁共振等各类检验费限额200元;手术费(参考国家行业标准,超出一千元的按一千元报销)。
 
  B、60岁之上老年人在兴塔镇卫生站住院治疗,医药费和陪护费每日补偿十元,限额200元。
 
  (2)报销占比:镇卫生站报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
 
  广西省新农合医保大病保险报销范畴
 
  3、重大疾病补偿
 
  (1)镇风险性股票基金补偿:凡报名参加乡村协作医保的门诊病人一次性或全年度总计应报医疗费用超出5000元之上按段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
 
  (2)镇级合作医疗住院治疗及糖尿病医院门诊血透、恶性肿瘤医院门诊放疗和化疗补偿年限额1.一万元。
 
  下列不是属乡村协作医保报销范畴:
 
  1、自主就诊(未指定医院门诊就诊或不申请办理转诊单)、购买药物、公费医疗要求不可以报销的药物和不符计划生育政策的医疗费;
 
  2、医院门诊医药费、出诊费、医药费、餐费、接待客人费、护理费、静脉注射费(有家中储血者以外,按相关要求报销)、冷采暖费、抢救费、非常陪护费等其它杂费;
 
  3、车祸事故、打架斗殴、自尽、嗜酒、安全事故和医疗事故纠纷的医疗费;
 
  4、矫型、整容手术、镶牙齿、义肢、内脏器官移殖、训话手术费、会诊费等。

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